糖尿病如何照护

有糖尿病〖扩展阅读：如何才能预防感染糖尿病〗人生病时对人体生理的影响
1.因生病时体内会产生反调节激素，它会导致体内代谢的改变。
血糖上升，病人会因血糖高感口渴而需大量喝水。
2.排尿增加造成电解质流失，而感到无力及倦怠。
3.第一型糖尿病病人，会因酮体积蓄过多而产生酮酸血症。
1. 第二型糖尿病病人，血糖过高易引起高血糖高渗透压非酮性 昏迷。会严重的脱水后导致昏迷，进而有生命的危险。

§生病时可能发生的不适症状
不适的症状如食欲不振及呕吐，呼吸有水果酸味、腹痛、用力且急促的呼吸、倦怠、无力、口渴、嘴唇干燥、意识障碍、昏睡严重者致昏迷。

§生病时注意事项
1.通常必须持续降血糖〖扩展阅读：尿病减少咖啡因有助控制血糖〗药物或胰导素注射的治疗，甚至于需增 加药量，即使无法进食，仍不可冒然停药。
2.感冒时尽可能使用不含糖分的抗组织胺及咳嗽药物，避免血糖的上升。
3.使用中效或长效胰导素注射者，需依平时剂量注射，血糖测试后，仍继续升高或持续的高血糖和酮体呈阳性反应，可能需由健康照护者指导添加短效胰导素。

§需安排就医之状况
1.血糖监测持续大于400mg/dl。
2.尿糖持续呈阳性反应(++或+++)超过6小时。
3.持续的呕吐或腹泻。
4.神智状况改变。

§生病时饮食代换原则
1.血糖值大于250-300mg/dl，病人于用餐时应摄取不含热量的液体食物。
2.血糖值在180-250mg/dl之间，病人应于每餐摄取相当于15公克碳水化合物的食物。
3.如果饭前血糖小于180mg/dl，病人应摄取平日饮食计划中相当的碳水化合物之食物或饮料。
4.食欲较差尚能进食时，尽可能进食原来的饮食计划，亦可采清淡流质或半流质的饮食，以少量多餐方式进食。
5.大量补充水分，每小时至少喝240cc不含热量的水分，因多尿、发烧、呕吐、腹泻易使体内水份丧失及电解质流失，而水份摄取不足时易造成脱水。不含热量的水份例如:健怡可乐、清汤、或开水、茶等，可加入少量的盐以补充电解质。
6.病况严重无法进食者，应补充易消化的流质食物，每小时约15公克碳水化合物之食物，或每3-4小时给予50公克的碳水化合物。
7.夜间血糖若低于100mg/dl，应补充摄取碳水化合物以避免低血糖。

§生病时饮食代换原则
15公克碳水化合物，相当于半杯苹果之或苹果泥、3汤匙蜂蜜、半杯-3/4杯汽水、1/4杯布丁、一片土司、3片苏打饼干等。

§何时与照护人员联络
1.发生一次以上的呕吐。
2.腹泻五次以上或持续24小时。
3.感觉呼吸困难。
4.连续2次血糖检查值大于300mg/dl。
5.尿酮反应呈阳性，++或+++。

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