全髋关节置换术

【简介】

关节置换术可被视为上世纪的最伟大发明之一，为风湿关节炎的病患者带来曙光，毋须长期受到病楚及行动不便的困扰。

全髋关节置换术(Total Hip Relpacement)意指将已破坏的髋关节切除后，再植入人工制造的关节假体。髋关节严重受损的病者，有可能难以进行步行、坐立等日常活动，亦会感到痛楚。如果服用药物、改变生活习惯或使用辅助手杖后，都未能解决髋关节受损而带来的困扰，经医生建议下，病者可考虑接受全髋关节置换术。

手术后将可大大减低病者之疼痛，改善他们的活动能力和生活质素。于年长或运动量一般人士，人工髋关节耐用期大约10至15年。

【适用范围】

‧老年退化性髋关节炎

‧类风湿性关节炎

‧股骨头缺血性坏死

‧股骨颈骨折

‧股骨头良性或恶性肿瘤

‧各种炎性关节炎引致髋关节破坏

【术前准备】

‧接受常规检查，包括验血、照X光(髋、胸)及作心电图；

‧接受物理治疗，包括肌肉练习及呼吸运动；

‧手术前6小时禁食；

‧手术部位皮肤清洁；

‧如病者患有心脏病、高血压、糖尿病、贫血、气促等疾病，应知会医生及在术前治理和稳定病情；

‧手术一般需时约3至4个小时。

【术后护理】

‧一般情况下，如病者情况稳定，术后4至6小时便可进食；需要时会作静脉输入盐水或输血；

‧镇痛可用各种口服、肌肉及静脉注射之止痛药；

‧术后初期须用外展枕固定下肢位置，以防关节脱位；

‧伤口有引流导管，一般会在2至3天内除去；

‧术后2至3天，病者便可按医生指示离开床坐立。起初要坐到高椅上，使接受手术的髋关节不致屈曲太多，以防关节脱位。如厕时也要加高坐厕以避免髋关节过度屈曲；

‧病者宜多作深呼吸、活动足踝，以预防肺部感染及静脉栓塞；

‧大约1至2星期便可出院。如有需要可继续到医院作物理治疗运动。

【并发症】

全髋关节置换术后出现并发症的机会并不高，但有些情况郄会阻碍病者的康复进度。一般遇到之并发症如：

‧术前之旧病恶化，例如心脏病、高血压、中风、糖尿病等等；

‧伤口发炎或愈合不良；

‧伤口流血或血肿；

‧静脉栓塞、肺栓塞、脂栓塞；

‧人工关节脱位或发炎；

‧关节假体松脱；

‧坐骨神经线损伤；

‧长期卧床引发的褥疮。

整理发布：香港黄道益活络油官网