风湿性心脏病人术后应该注意哪些事情!

风湿性心脏病换瓣术后处理至关重要，以下是风湿性心脏病人术后所要处理的事情：生命体征的监测；低心排的处理；大出血的处理；心律失常的处理；抗凝治疗；水电解质平衡及酸碱平衡的维持；感染的预防及治疗；术后神经系统并发症时的处理；肺部并发症的处理；急性肝肾衰竭的处理。
(1)生命体征的监测：包括体温、心律、血压、呼吸频率、中心静脉压、尿量、引流量、神志、周围循环状况等监测项目，护士应严密监测这些项目，及时向大夫汇报，大夫应根据这些生命体征及时发现术后并发症及时处理。
(2)低心排综合症的处理：低心排是由于心脏心肌收缩力或舒张功能减退引起血压偏低、周围循环差、四肢凉冷、中心静脉压升高。术后低心排确诊后应给强心剂扩血管利尿治疗，包括应用多巴胺、多巴酚丁胺、付肾、米力农、洋地黄制剂等，扩血管药物包括硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明、心痛定、巯甲丙脯酸等药物；利尿剂包括速尿、丁尿胺、双氢克尿噻、氨体舒通等药物。
(3)大出血的处理：术后常规在心包及胸骨后或胸腔内放置引流管以引流出渗血，术后每个患者均有几十毫升至数百毫升的血液引流液。如果引流量过多，术后4小时内每小时大于150毫升或术后突发大出血，数分钟内引流出数百毫升血液应考虑活动性大出血, 应及时开胸止血，如心房心室后壁出血不易止血者应再次体外循环下止血。
(4)心律失常的处理：术后常见的心律失常有心动过缓、室性心动过速、心房纤颤、房性或室性早搏、室速室颤、III度传导阻断，要对症处理。

风湿性心脏病人在做完换瓣手术后通常都会有许多意外情况发生，遇到这些情况应该做出相应正确的处理防止造成手术的失败。