肩关节周围炎概述

肩关节周围炎（肩周炎）在临床上表现为肩痛及肩关节运动功能障碍的症候群，它并非是单一病因的疾患。自1872年Duplay首次提出肩关节周围炎的诊断以来，国内外学者明确地提出了各种病因和病变基础与肩周炎的关系。因此，广义的肩周炎包括了肩峰下滑囊炎、岗上肌腱炎、肩袖破裂、肱二头肌长头腱及其腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病变等多种疾患。狭义的肩周炎则习惯作为“冻结肩”、“五十肩”的相互替代词。根据病理变化，应视为肩关节囊广泛性退行性变所致关节周围组织的慢性炎症反应，所以中、老年人易发病。黄道益活络油网。

老年人在肩部创伤后出现的肩关节僵硬和疼痛与肩周炎的症候相似，20世纪80年代以前常被作为一种单独病症，近年来许多学者认为除病因外，由于病理变化、临床表现和体征、治疗等均与肩周炎相同，而被认为是肩周炎的一种类型。

中医认为本病大抵属于肩背痛、肩痛之范畴，俗称露肩风，是中老年的常见病，多发于50岁左右，故也称“五十肩”。早期仅以疼痛为主，或仅有轻微疼痛，随疼痛逐渐加重，活动也逐渐受限，最后形成“冻结状态”，故也有“冻结肩”之称。《张氏医通·卷五·诸痛门》有“肺病者，喘咳逆气，肩背痛汗出。”“湿热相搏，肩背沉重而痛……”的记载，与本病的表现有相似之处。