伴有蜘蛛痣及肝掌的胁痛

右上腹长期疼痛不止适，伴有面部，颈，胸，肩背和上腹等部位出现蜘蛛痣（红色的小斑点用针柄便会消失，抬起后重新出现）；在手掌的大鱼际，小鱼际有红斑（称为肝掌），多提示慢性活动性肝炎或者肝硬化。这两种疾病并发症较多且病程较长，预后不佳，早期的诊断和治疗直接决定着疾病的预后。

A：多为青壮年男性，并无明显的肝炎病史，常常变现为食欲不振，全身不适，右上腹疼痛，腹胀，失眠，低热伴有蜘蛛痣和肝掌，多数患者出现黄疸和多种皮肤性病变，关节炎，肾小球肾炎，提示乙型肝炎病毒性慢活肝，由于本病的肝损害较重，并且有可能进一步的发展成为肝硬化，，故一旦确诊就应该及时的治疗，防止病情的恶化。

B：有肝病史，长期大量饮酒史，胆系疾病史，以及长期的接触工业毒物和药物史（如四氯化碳，），早期以乏力，恶心，上腹疼痛，多呈间歇性，因劳累而加重为特点。随着病情的加重会出现消瘦怠倦，精神萎靡，皮肤干枯，右上腹疼痛，并且伴有不规则低热和出血倾向，如鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜和胃肠出血等。有的患者会出现蜘蛛痣和肝掌，严重者可能出现腹水，提示肝硬化。香港黄道益活络油网医生提醒患者，本病由于起病较隐匿，并且有较长时间的隐匿期而不易被发现，一旦进入失代偿期，尚无特效治疗方法，病情将会很难控制，因此，早期诊断意义十分的重要。

需要做的辅助检查，应该在医生的指导下酌情的选择肝功能检查，血象检查，超声显像及CT检查，肝病病理切片检查等，以明确诊断，及时的采取有效地治疗方法。