非酒精性脂肪肝要慎防浸润性肝炎 |
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脂肪肝可分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,医师指出,非酒精性脂肪肝也要注意是否有浸润发炎现象,若是有浸润发炎时,就应该要用药物治疗,以免进展到肝硬化与肝癌。 香港黄道益医院诊所肝胆胃肠科主任张春明表示,脂肪肝已经成为健检中最常见的诊断,发生率普遍提高;根据活络油网5月健检数据显示,在 1000人的超音波中,有脂肪肝者 685人,其中男性 480人,女性 205人,男性多在 30-40岁,女性则是 40-50岁。 其实,不只是爱喝酒的人容易出现脂肪肝,即使是不爱喝酒也容易出现脂肪肝,张春明主任指出,脂肪肝可分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,根据统计,肥胖者有 7成有非酒精性脂肪肝,瘦者则有 1成 5,至于非酒精脂肪肝是为没有酗酒史,而肝脂肪含量大于 5%。 罹患非酒精性脂肪肝会有哪些症状?张春明说,约有 8成以上的患者是毫无症状的,大多数的人都是在做健检时无意间发现。多半只是一些非特异的胃肠道症状,例如会有上腹部不适、或有轻微疼痛、食欲不振、疲倦、腹胀、恶心、呕吐等症状。部分人会有肝肿大、肝功能异常的状况。 张春明主任表示,至于会造成非酒精性脂肪肝的风险因子有年龄大于 45岁, BMI大于 30, GOT指数大于 GPT,以及有第 2型糖尿病;所以,内脏脂肪过多的胖子,非胰岛素依赖性糖尿病人,三酸甘油脂过高,长期服用类固醇或接受化学治疗,有糖尿病和脂肪肝家族病史,以及开刀或减重过快者都是高危险群。 张春明主任强调,由于非酒精性脂肪肝有部分患者转变成脂肪浸润性肝炎,并进而导致肝硬化,甚至肝癌,所以要特别小心,必须要定期追踪;至于当发现脂肪肝已有脂肪浸润性肝炎时,则是可以进一步治疗,经由降血糖与降血脂用药,往往可以使病况有所改善。 |
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