亚急性结节性游走性脂膜炎概述

本病又名迁移性结节红斑（erythema nodosum migrans），本病在1956年由Vilanova和Agnad首先报告。

病因不清，可能与感染、关节炎和外伤有关。组织病理为脂肪层与脂肪小叶间隔的毛细血管与小血管的炎症。以淋巴细胞浸润为主，也可见异物巨细胞。

主要临床表现为红斑结节性损害，开始为单片疼痛性斑块，质地较硬，逐渐向四周呈环状扩大，斑块的直径可以是数厘米至几十厘米大小。中央的皮损可以完全吸收而留以淡褐色的色素沉着，周围有红色疼痛性结节环绕，好发于下肢，特别是小腿部位。但头面部及其他部位均可发生。可伴有关节痛，血沉升高。病程慢性，常数月至数年不愈，但一般预后良好。香港黄道益活络油官网。

该病对碘化钾的治疗反应较好，可作为诊断性治疗。单片皮损发生于头颈部易与盘型红斑狼疮、创伤性脂膜炎、环状肉芽肿等相混。但盘形红斑狼疮有皮肤萎缩，不疼痛，且病理改变不同。创伤性脂膜炎有脂肪萎缩，不呈环状扩大。环状肉芽肿不疼痛，无结节，其病理变化为胶原纤维的变性，周围有栅状单核细胞浸润。

采用5%~10%碘化钾溶液治疗，可使疼痛与红肿等症状减轻，但常难以痊愈。可合并采用四妙勇安汤加减活血化瘀药物。同时治疗积极原发病和处理感染病灶。