胸膜炎的诊断根据和治疗方法 |
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胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多数为继发于肺部和胸部的病变,也可以称为全身性的局部表现。 诊断的根据: 1、主要的临床表现为胸痛,咳嗽,胸闷,气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或者胸腔积液继发感染时,町有恶寒,发热。累及背侧胸膜可有背痛等症状。 2、x线检查:可见膈角模糊变顿。胸腔积液较多时,可见于肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。 3、超声波检查:可发现透声良好的液性暗区,可以提示穿刺的范围,部位,深度。 4、实验室检查:胸腔积液常规,生化,培养,结核菌素试验及结核杆菌抗阳性,血常规检查白细胞计数可正常或者增高,血沉常加快。 治疗方法: 1、抗生素治疗:抗结核药物治疗如异烟肼,利福平,乙胺丁醇,链霉素等。非结核性胸膜炎针对原发病选择相应的药物治疗。香港黄道益活络油网医生挺行,化脓性胸膜炎或者结核性脓胸伴感染者可以用青霉素C。 2、缓解疼痛:阿司匹林,消炎痛或者可待因。 3、胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显的呼吸困难。 4、激素治疗:对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜炎增厚粘连有积极的治疗作用。如强的松。 |
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