胆结石顽固患者拒开刀 胆囊坏死险送命
黄道益医院外科主治医师陈维刚说，这位四十岁的张先生，于今年初因间断性上腹痛至医院求诊，诊断为胆囊结石绞痛并建议手术，当时可用腹腔镜取出结石，很快就能恢复正常的生活。
但病人担心手术风险与切除胆囊后长期副作用，而拒绝手术；两个月后，因黄疸、茶色尿、全身无力再度求诊，经系列抽血及影像学检查后诊断为总胆管结石并发急性胆管炎、急性肝炎，住院实施经皮穿肝胆汁引流与经内视镜乳突切开术后一周出院。
门诊追踪期间，陈维刚多次建议病患应接受腹腔镜胆囊切除手术但被拒绝；两个月后，再因右上腹、发烧、畏寒及食欲不振求诊，诊断为胆囊管结石阻塞导致胆囊发炎并坏死，病情已危及性命，不容犹豫，但发现胆囊发炎导致严重沾黏，腹腔镜已无法运用，只好改为剖腹式胆囊切除手术，这次多住院一周才出院。
陈维刚指出，胆结石是最常导致住院的肠胃病症，常见于年轻的族群，文献报导约 11%到 36%的人患有胆结石，每年仅 2%有症状，持续追踪 20年后三分之二仍可维持没有症状，因此没症状就无需治疗为医界共识。
然而，一旦出现并发症状，意味着结石已外移到胆管等处，造成感染或阻塞，就必须及早至医院与医生讨论治疗方式，最轻微状况为服药融化结石即可。
他强调，胆结石发病称为胆绞痛，症状可能是右上腹或上腹闷痛，或突然发作至后，好发于吃大餐或油腻的食物之后，否则就会像张姓患者徒增麻烦了！